O Dr. Felipe de Paiva – médico especialista em Cirurgia do Quadril – explica que, embora seja raro ocorrer, a prótese de quadril está sujeita a uma complicação grave, chamada fratura periprotética. Em suma, trata-se de uma fratura do osso ao redor do implante, quase sempre em torno da haste do componente implantado no fêmur, sendo menos comuns aquelas que afetam o acetábulo.
Tal fratura pode ocorrer durante a cirurgia de substituição, geralmente em casos de osteoporose avançada ou de alguma patologia prévia que predisponha a essa complicação. Os casos mais frequentes, no entanto, ocorrem após alguns anos da realização do procedimento, quase sempre como resultado de uma queda, ou então de um golpe na lateral do quadril, muitas vezes por um trauma de grande energia. Como nota o Dr. Felipe, a qualidade e a resistência do osso ao redor do implante, assim como a força envolvida na lesão, são os principais fatores na gravidade da fratura.
Entre os sintomas que indicam uma possível fratura periprotética, o Dr. Felipe destaca: inchaço ou hematomas na região do quadril ou da coxa; dor na mesma região; e incapacidade de suportar peso sobre a área lesionada. Na presença desses sintomas, que costumam ser bastante intensos, é indispensável procurar atendimento médico especializado, a fim de identificar a fratura e tratá-la devidamente.
Será então feito um exame físico minucioso, além de solicitados exames de imagem, capazes de mostrar a complexidade da lesão. O Dr. Felipe enfatiza que o tratamento será escolhido conforme as características individuais do paciente, levando em consideração sua saúde em geral; o tipo da fratura e sua localização; a qualidade do osso; e se houve ou não soltura da prótese no fêmur ou no acetábulo. Tais avaliações levarão à escolha do melhor tratamento para cada caso. Essa cirurgia é bastante complexa e, para o sucesso final, deve ser executada por um especialista experiente em cirurgia do quadril.